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商品訊息簡述:

 中風後手痙攣 肉毒桿菌素緩解肌張力

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）肉毒桿菌素不只能用在美容微整形，也是中風患者的好幫手。注射肉毒桿菌素治療，解決因肌張力太高的疼痛與日常清潔不易的問題，使肌肉達到放鬆的效果。

55歲的謝先生為中風患者，一年多前某日突然右手拿不起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人聞聲趕到只見病患跌坐在地，右側肢體無力，口齒不清。緊急送醫診斷為急性梗塞性腦中風，黃金3小時內施行「靜脈血栓溶解」注射，病患自住院期間開始到出院後，積極接受物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。

中風病患 每3至4位就有1人肢體痙攣

台南市立醫院神經內科醫師蔡青芳表示，最讓謝先生困擾的後遺症是右側肢體痙攣，肌肉持續痙攣疼痛，右上臂夾緊困難打開，腋下清潔不易，右肘與右手腕彎曲緊繃，每當復健伸展時就疼痛不已，甚至右手握拳打不開，連剪指甲都困難。若持續生長的指甲嵌入手掌，可能造成感染發炎。因此接受局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強，緩解肢體痙攣，配合規則物理與職能復健，及規律的中醫針灸，三合一治療下，提高復原成效。

蔡青芳醫師說明，常見的腦部或脊髓系統損傷，如梗塞型腦中風、出血型腦中風、頭部外傷、腦性麻痺、脊髓損傷等，損傷後肢體張力增強，肌肉緊繃僵硬，持續過久造成肌肉纖維化、肌腱短縮，甚至關節變形、伸展困難，這種現象稱為「痙攣」。除了局部疼痛，也造成復健困難，攣縮處不易清潔，影響生活品質。根據醫學文獻統計，中風後肢體痙攣比例約佔25％至30％。中樞神經若嚴重受損，肢體痙攣現象甚至可能在中風後1至2週就出現。

健保有條件給付 每年3次注射肉毒桿菌素

口服抗痙攣藥物雖可緩解，但有嗜睡虛弱等全身性副作用。蔡青芳醫師表示，目前年滿20歲以上，中風後經復健、輔具或藥物治療6個月以上，肢體痙攣影響日常生活，痙攣程度符合MAS 2或3級，排除臥床與手臂關節活動度已固定無法伸展。經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，健保局審查核准後，健保可每年給付最多注射3次。一般而言，肉毒桿菌素注射藥效可維持 3至6個月，重症肌無力患者，懷孕或哺乳婦女不可接受注射。

 德不配位 全教總促吳茂昆下台

中國時報【林志成╱台北報導】

「吳茂昆，不知廉恥」、「吳茂昆，德不配位」，教育部昨召開課審大會，全國教師工會總聯合會20多位教師闖到會場抗議，他們被擋在門外，但仍高喊「吳茂昆下台」的口號，並由代表全教總的3位課審委員將訴求送到吳茂昆手上。

昨天課審大會，全教總4位代表均未簽名參加，會議在人數剛好達3分之2下舉行。教育部次長林騰蛟稍晚表示，對於課綱審議，全教總過去付出很多，教育部會和他們溝通，希望他們繼續參加，讓108年課綱在今年7、8月全部審完，明年8月1日上路。下次課審大會是5月27日。

教育部課審大會昨在國家教育研究院台北院區11樓召開，審議數學及自然領域課綱，由吳茂昆主持。全教總一早就動員教師到國教院1樓抗議，理事長張旭政說，吳茂昆公私不分、圖利自己，這樣的部長正是課綱素養導向的反指標。

張旭政表示，課程審議常出現爭議，須要用民主方式來解決，但吳茂昆之前說「自己沒有做錯事」、「學術沒有真正的民主」，如此一來，課審大會不用表決、也不用討論，吳茂昆自己一人就可決定，他主持的會議還有任何意義嗎？

代表全教總的課審委員李雅菁說，12年國教課綱中，要求小學生「理解生活道德的規範」，但吳茂昆沒有這方面的素養，連小學生都不如，明顯不適任。

另一位代表全教總的課審委員侯俊良表示，上周日吳茂昆第一次主持課審會議，上午只待了半小時就走人，下午則是一下子次長是主席、一下子他是主席，這樣一個不清楚運作的人，沒有資格主持課審大會。

全教總在1樓開完記者會後，由張旭政帶領所有老師直闖11樓會場，但被擋在門外。經協商，代表全教總的3位課審委員將「拒絕接受吳茂昆」的牌子送進會場，其他老師在門外高喊「吳茂昆下台」、「吳茂昆，德不配位」，不久之後結束這場抗議。進到會場內的李雅菁表示，吳茂昆表現非常淡定，甚至微笑。

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