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男子左腳遭鐵釘刺入 竟感染這種細菌
【健康醫療網／記者萬博超報導】當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。
男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染
經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。
臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。
結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關
黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。
且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。
透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇
過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。
黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。
外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理
治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。
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吳茂昆首備詢 管案本週將有決定
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】針對教育部長吳茂昆上任前屢屢被質疑赴中兼職，「任何質疑我都問心無愧，我這輩子最自傲的就是我是個沒做過錯事的人。」吳茂昆肯定地說。對於管中閔案處理進度，他表示，「25日將召開第二次跨部會諮詢小組，屆時會做出最後決定，除非有最新事證，不然希望這週就能解決。」
教育部長吳茂昆23日赴立法院教育及文化委員會進行「教育部施政理念與政策」業務報告並備詢，也是自19日上任後首度到立法院備詢，吳茂昆會前受訪時被問及心情時表示，「今天目的是向委員報告教育部想推動的政策，保持平常心。」
對於媒體關注管中閔案的最新進度，吳茂昆表示，本週三（25日）將召開跨部會諮詢委員會，屆時會做出最後決定，目前還有很多細節，待週三討論完後才會比較清楚。「我仔細看了很多資料，但不敢說我已經完全掌握，有些部分還需要參考專業的意見。」
「除非諮詢會後有新發展，不然我希望這週就把事情解決。」吳茂昆表示，行政院長賴清德希望他來教育部，也不是只為了要解決管中閔和台大的事件，青年學子的發展更為重要，盡快解決卡管案，往後其他業務也才能繼續往前走。
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