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 不想老來患骨鬆 醫師教您這樣存骨本


好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

圖:台北慈濟醫院骨科吳宗樵醫師

台灣進入高齡化社會,老年人的健康和生活品質更受到大家關注,尤其老人最怕跌倒,主要原因在於老人家多半患有骨鬆,一旦跌倒骨折機率大增。醫師建議存骨本就要趁年輕,每日攝取1000毫克的鈣質,日曬30分鐘預防骨質疏鬆。

70歲的王奶奶在家中浴室滑倒,跌坐在地,屁股痛得爬不起來,家人攙扶送到醫院救治,X光檢查發現王奶奶的髖部骨折,骨密度檢查結果為-3.0,有骨質疏鬆的情形,容易因跌倒碰撞而造成骨折。

台北慈濟醫院骨科吳宗樵醫師指出,人體骨質隨著年齡增長而增加,大約在35歲達到高峰,此後每年0.5-1%逐漸流失;50歲後每年1-3%加速流失,停經女性由於荷爾蒙減少,流失速度也會加快。若骨質流失過多,原本緊密強韌的骨骼變得中空疏鬆、脆弱,就是所謂的「骨質疏鬆症」。

台灣屬於骨質疏鬆症的高流行率地區,50歲以上男女骨鬆症盛行率分別為23.9%及38.3%,患者女多於男。吳宗樵醫師表示,骨質疏鬆症是一個沉默的殺手,大多沒有明顯症狀,有些中高齡患者呈現駝背或身高縮水超過3公分,沒有原因的腰痠背痛,或是輕微跌倒就骨折,這些都可能是骨質疏鬆的徵兆。值得注意的是,骨質疏鬆症導致的脊椎體骨折或髖骨骨折,將嚴重影響患者的健康和生活品質,尤其髖骨骨折的患者有40%無法自行走路,更有20-24%在一年內死亡。
為了避免發生骨折的遺憾,定期檢查骨密度、顧好骨本相當重要。

吳宗樵說,骨質疏鬆的檢查方式有三種,包括線上骨折風險評估工具(https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=26)初估未來10年的骨折機率、足跟定量超音波儀器初步篩檢骨質密度,以及雙能量X光吸收儀檢查腰椎及髖骨。雙能量X光吸收儀檢查結果,T值若大於-1代表骨質密度正常,小於-2.5則代表骨質疏鬆,此為目前檢測骨質密度最標準的方法。

存骨本要從年輕開始,吳宗樵醫師建議,戒菸戒酒,每天至少攝取鈣質1000毫克、維生素D和蛋白質,如乳製品、高鈣豆製品、黑芝麻、深綠色蔬菜等。每週至少三天於上午10點前或下午2點後,陽光不是最強烈的時段,不要擦防曬乳,至少曬太陽30分鐘,透過日曬幫助體內維生素D轉化,促進鈣質的吸收。此外,健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩以及舉啞鈴(0.5-1公斤)等運動可以增加骨密度,同時訓練肌肉的協調性和平衡性。至於骨質疏鬆症的患者,除了補充鈣質和維生素D以外,門診醫師會給予藥物來避免骨折。

 

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 挨陳菊控誹謗 藍委聲援胡文琦


【台灣醒報記者宋秉謙台北報導】「射出去的砲彈沒有回頭的道理!」政治新人「大砲」胡文琦面對府秘書長陳菊的誹謗控告鏗鏘有力回應。前國民黨發言人胡文琦曾撰文影射陳菊濫用行政資源,透過行政院秘書長陳美伶違反行政中立,調查立委林岱樺。胡文琦於11日表示,說過的話經得起檢驗,對於得到藍營委員的聲援,「非常感動。」

去年4月,胡文琦收到行政院內部公文爆料指出,高雄市長陳菊介入綠營立委林岱樺的囑託案件調查案。由於時任行政院秘書長的陳美伶係出自陳菊陣營,行政院無端針對立委林岱樺進行高達12件調查案,不免令胡文琦質疑陳美伶是否受陳菊所託,設計排除林岱樺成為劉世芳的初選競爭對手。

胡文琦對此引述前綠營閣揆謝長廷的名句,「顯有合理懷疑空間。」他質疑此案恐涉及濫用行政資源、違反行政中立對立委進行保防監視工作。但陳菊強調絕無此事,行政院人員都依法規合宜行為,與高市府毫無關係,她特別對胡文琦撰文質疑自己濫用行政資源的「抹黑」提出誹謗控告,為此,胡文琦於9日已至高雄地檢署說明。

出席記者會的藍營立委都表達對政治後輩的聲援。對胡文琦的處境,立委柯志恩表示,「應該伸出援手。」過去藍營也發生過前黨副秘書長張雅屏因質疑官員,未得到長官聲援,後被控誹謗入監。身為前胡文琦的長官,立委陳學聖出面聲援,他表示,「大家不是都說藍營沒新人,這次出現一個敢開砲的新人,大家要支持。」









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