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45歲女性聽力隔層膜 竟罹患鼻咽癌
【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名45歲女性到台北慈濟醫院耳鼻喉科診間，告訴醫師這幾天左邊耳朵聽力變差，好像隔了一層膜。經許瑛倢醫師仔細詢問，並無耳朵疼痛或外傷撞擊情形。檢查耳朵，發現左側中耳積水，且左側鼻咽部有腫塊凸起，立即做鼻咽部切片，確診為鼻咽癌。左側中耳積水情形，在接受中耳通氣管置入手術後，聽力已恢復，再以放射線定位治療鼻咽癌，目前持續復原中。
40-80歲都可能罹病 常見45歲台灣人
鼻咽癌很少發生於歐美國家的白種人，亞洲的日本人、韓國人一樣少見，但在中國大陸東南沿海各省及台灣地區卻相當常見，從40-80歲都可能罹病，又以45歲上下的人罹患率最高。
症狀可分四大類 及時警覺應就醫
許瑛倢醫師表示，鼻咽癌原發位置在鼻腔的後方，初期腫瘤較小時，不會痛也不易感受到異常。但是，鼻咽癌的症狀還是可約略分為如下四大類，若及時警覺到這些症狀可能和鼻咽癌相關，進而及早進行檢查，提早診斷。
第一類：單側中耳積水，可能會有單側耳鳴或是單側聽力受損狀況。
第二類：頸部淋巴結腫大，鼻咽癌的頸部轉移，一開始尤其以上頸部最為常見。因此有頸部腫塊超過一個月都沒有消失，建議要到耳鼻喉科接收內視鏡和頸部超音波的檢查。
第三類：鼻部症狀，單側鼻塞，流鼻血或是鼻涕有血絲，典型症狀則是清晨第一口痰有血絲。
第四類：有神經相關症狀；如頭痛(尤其是單側性頭痛)、臉部麻木感、複視、眼球運動異常以及其他種種神經障礙或麻痺的症狀。
盡早診斷治療 復原效果不錯
雖然國人發生鼻咽癌的機會較西方國家人種來得高，但是，鼻咽癌病患在治療後的存活率是非常高的。即使是第三期的患者，5年存活率還是高達７成。鼻咽癌的症狀並不明顯，不易診斷，若能提早警覺身體有異常，盡早診斷與治療，都能擁有不錯的復原效果。
留意危險因子 多注意徵兆
過往對於鼻咽癌的成因並不十分清楚，近十年的醫學研究，已經有比較明顯結論，如家族遺傳、長期吸菸，或是吸入甲醛或木屑等環境因素等，都是可能引發鼻咽癌的危險因子。
許瑛倢醫師提醒，有上述危險因子或是一親等家人罹患鼻咽癌的民眾，要多留意自己的身體變化，防患未然。
擁槍亂把英法扯入 川普引眾怒
美國總統川普暗示巴黎2015年血案當時民眾如果擁槍，就能避免流血，還說持刀攻擊犯罪讓英國倫敦一間「曾經很有名望的醫院」宛如「戰區」一般，這番話引發法英兩國民眾反彈。
川普昨天在德州一場全國步槍協會（NRA）活動上說：「巴黎沒有人擁槍，我們都記得130多人和大批民眾遭受可怕的傷勢。你們都注意到沒有人談論這些。」
川普補充說：「他們遭一小群擁槍的恐怖分子殘忍殺害，他們不疾不徐一個接著一個地殺。」
他接著模仿槍手拿武器攻擊的樣子，說：「碰！過來吧。碰！過來吧。」
血案發生當時出任法國總統的歐蘭德（Francois Hollande）表示，川普的言論「可恥」。歐蘭德補充說，這些言論「足以說明他對法國和法國價值觀的看法」。
2015年擔任法國總理的瓦爾斯（Manuel Valls）推文說：「粗鄙無能，我還能說什麼？」
2015年11月血案，效忠伊斯蘭國（IS）的聖戰士手持攻擊步槍、身穿自殺炸彈背心，在舉行法德足球賽的國家體育館外圍、咖啡店和酒吧、巴塔克蘭劇場發動協調式攻擊，造成130人喪生、350多人受傷。
川普昨天在德州NRA的活動上也將矛頭指向英國，說持刀攻擊犯罪讓倫敦一間「曾經很有名望的醫院」宛如「戰區」一般。
川普補充說：「對，沒錯，他們沒有槍卻有刀，這間醫院地板到處都是血，他們說跟軍事戰區醫院一樣糟。」
他接著模仿有人持刀的樣子。
外傷外科醫師葛瑞菲斯（Martin Griffiths）上個月告訴BBC，他有部分同仁將東倫敦的皇家倫敦醫院（Royal London Hospital）比作前英軍在阿富汗的堡壘營（Camp Bastion）。
但他今天說，川普下錯結論。
路透社報導，葛瑞菲斯今天上傳一張卡通圖案，簡單線條畫出的一個人頭頂上方飛過一行字寫著：「重點在於…」。葛瑞菲斯同時轉貼醫院同仁布羅希（Karim Brohi）的聲明。
布羅希聲明說：「我們可以拿出更多作為來解決暴力，但暗示槍枝是解決方法一環簡直太荒謬。槍傷的致命率起碼是刀傷的兩倍，也更難救治。」
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