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 如同慢性病 台灣94歲愛滋爺爺持續用藥降低病毒

陳老先生（化名）今年高齡94歲，身體還算硬朗，每天規律服用許多藥物，除了降血壓、降血壓藥物，另有一顆抗病毒藥物。他是愛滋爺爺，已服藥12年之久，為全國接受抗愛滋病藥物感染者中年紀最大者。

台灣愛滋防治成績擠進「世界資優生等級」，107年新增愛滋感染人數為1993人，為十年來感染人口首度出現負成長，但仍有一成二感染者並未用藥。疾管署副署長羅一鈞說，目前用藥簡單，一天一顆，如同慢性疾病一樣，只要持續用藥，就能將體內病毒降至最低。

聯合國愛滋病規劃署、世衛組織在愛滋防疫上設定2020年達「90-90-90」目標，分別為，90%感染者知道自己病況、90%知道病況者服用藥物、90%服用藥物者病毒量成功抑制，目前台灣防疫成績為「84-88-94」，距離國際防疫目標，僅差最後一哩路。

台灣愛滋防治成績顯著，台灣愛滋病學會分析，應與兩年來疾管署積極推動「暴露前預防性投藥」(PrEP)相關政策有關。羅一鈞指出，儘管接受PrEP的公費補助的人還不多，但透過宣導，確實讓許多目標族群瞭解PrEP的重要性，甚至自費購藥，預防愛滋感染。

疾管署於105年11月至106月8日實施一代PrEP公衛計畫，委託五家醫院執行，共1000個名額，鼓勵高風險族群天天用藥，降低感染風險。二代計畫則擴大至38醫療院所，名額增至1500人，自費金額則從八萬多降至一萬，107年9月執行迄今，申請人數踴躍，超乎預期。

羅一鈞指出，二代計畫實施成效還不錯，是否繼續推動三代計畫，則必須進一步評估國內性病感染是否增加等流行病學數據。目前來看，PrEP公費補助計畫確實有其好處。

至於感染者用藥方面，露德協會秘書長徐森杰、亞東醫院感染科主治醫師楊家瑞呼籲感染者，除了規律服藥，還應主動與醫師討論用藥狀況、瞭解用藥資訊，並注意中老年後可能產生的共病風險。疾管署統計，目前全國本國籍65歲以上、服用藥物的感染者共有668人，男性545人、女性123人，男性年紀最長者94歲，女性則有90歲。

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 NBA／選秀不挑米契爾 活塞又看走眼

爵士隊後衛米契爾（Donovan Mitchell）本季的活躍表現，幾乎讓人忘了他僅是資歷不到一年的聯盟菜鳥，讓爵士隊更成為去年選秀會的大贏家；而原有機會在爵士前一個順位選進米契爾的活塞，犯了2003年選入水貨榜眼米利契奇（Darko Milicic）後又一次重大選秀失誤。

米契爾去年在NBA選秀會上於首輪第13順位被金磚隊挑中，隨即被換到選秀前就已經與金磚達成交易協議的爵士。經過一整季的驗收後，米契爾已證明爵士是慧眼識英雄。

爵士的選秀成功，代表著前12支球隊都錯過了選入米契爾的機會，USA Today分析，除了部分球隊因需求不同和有足夠的理由不選米契爾外，聯盟有超過三分之一的球隊高層都錯過了他，其中又以排在第12順位的活塞被認為最不應該。

活塞曾在2003年黃金梯選秀放棄選擇安東尼（Carmelo Anthony）、魏德（Dwyane Wade）、和波許（Chris Bosh），而選入之後被稱為「水貨榜眼」的米利契奇，是聯盟選秀失敗的著名案例之一。

去年選秀會前活塞曾找來米契爾進行測試，但最終球團高層選入來自名校杜克大學的肯納德（Luke Kennard），本季肯納德出賽73場，僅留下平均7.6分2.4籃板的平庸數據。

活塞傳奇後衛湯瑪斯（Isiah Thomas）日前就直言，老東家在過去幾年選秀會上錯過布克（Devin Booker）和米契爾，是兩個最大的選秀失誤。

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