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鍛鍊腹肌難消腰間肉 局部雕塑可解決
【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】許多愛美人士，拼命運動減肥，希望達成完美身材，卻發現大腿外側馬鞍肉、側腰肥肉仍然如影隨形。於是開始瘋狂鍛鍊局部部位，卻又不見效果。皮膚科醫師彭賢禮表示，運動無法局部瘦身，但醫學上可透過局部體雕技術提供協助。
運動難消局部脂肪 醫學體雕來協助
為什麼有些人看似很瘦，但特定部位卻堆滿脂肪？其實與人類演化有很大關係！彭賢禮醫師解釋，過去遠古時代，食物取得不易，也難以儲存；為適應有一餐沒一餐的環境，「人有食物吃的時候，身體會盡可能儲存脂肪，包含男性腹部、女性大腿、臀部等處，都是適合作為『倉庫』的部位。」因此，這些部位，常成為儲存脂肪的重災區。
現代人嘗試運動來局部瘦身，但運動減脂效果主要是全身性，很難只減掉局部脂肪。彭賢禮醫師指出，局部減脂透過醫學技術能達到更好的效果，包含侵入性療法如抽脂、打針；非侵入性則包含冷凍減脂和雷射體雕等技術。
雷射體雕消脂肪 不誤傷周遭組織
其中，雷射體雕對於精雕局部脂肪有良好成效。彭賢禮醫師解釋，該技術以雷射 1060 nm作為非侵入式減脂的熱能，能穿透至皮下深處脂肪，且脂肪細胞對該波長有吸收偏好，卻又不會造成過度吸收導致過度破壞。他表示，脂肪細胞吸收雷射，漸漸累積熱量達一定程度，進而啟動計畫性細胞凋亡，最後被人體代謝，因而能使治療部位的脂肪數量減少，達成雕塑體態的目的。
醫師以親身經驗表示，雷射體雕治療位置的溫度維持在攝氏42至47度，「人體會感覺溫溫的，療程中滿舒適的。」約1~3個月後出現效果。
腰間肉也無所遁形 雕出線條美學
彭賢禮醫師說，雷射體雕優勢在於4個組合探頭，可針對不同部位進行組合，並調整雷射能量；因此，針對蝴蝶袖、後腰肉、小腿肚和臀部微笑線等細微部位，都可以適當處理。他建議聯合多區域治療，如有些人想縮小腹，如果配合側腰、上腹一起治療，效果會更顯著。甚至文獻也指出，若該區域脂肪較厚，則需進一步進行2-3次療程。
對體雕專家而言，什麼是美的線條？彭賢禮醫師舉側腰為例來說明，就像衣服有腰身，S曲線（Ogee Curve）是一種常見的美學標準，被運用在許多身體部位，表示線條擁有滑順、圓潤的弧度，不能凹凸不勻。這仰賴有經驗醫師的巧手。
體雕最後一哩路 術後保持良好習慣
雷射體雕適用於成年後族群，彭賢禮醫師稱雷射體雕是「體雕的最後一哩路」，根據日本醫師經驗，許多BMI較低的使用者，都還能達到不錯效果，可見其雕塑淺層脂肪的能力。
針對雷射體雕注意事項，彭賢禮醫師建議治療部位可以適度按摩，但不適合立即進行劇烈運動；飲食和睡眠則維持正常，千萬不要完成體雕療程後，以為可以肆無忌憚大吃大喝，又增加體脂肪堆積。
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別講壞消息？末期病人最需要溝通
（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）第一次見到阿嬤是在腫瘤科的安寧特診。阿嬤進來之前，就有女兒們先來跟我打招呼——「不要跟病人講癌症病情」，然後坐在輪椅上的阿嬤才被推進診間。陪伴阿嬤來的有八個女兒，阿嬤身材高大，坐得筆直，髮束衣服一絲不苟，嚴肅但不快樂。一翻病歷，腫瘤科症狀控制的藥不算的話，阿嬤光是腎臟科、心臟科等其他科別的門診用藥已有十種了。
不對年邁病人講壞消息 暗藏隱憂
我當著阿嬤的面，打電話給腫瘤科蘇主任，嗯嗯啊啊之後，掛了電話。再跟阿嬤說明：「蘇主任的意思是要我盡量減少用藥種類，安排居家照顧。」其實阿嬤坐輪椅又坐車來看門診，身體應該會感到不舒適；想及平日要吃那麼多藥，內心應該也是很不願意，因此聽到我說減少用藥，阿嬤臉上才略顯歡顏。看到媽媽高興，女兒們也鬆了一口氣。
阿嬤的居家照護，我每星期都和秀美護理師前往，因為有隱憂。當中看到主要照顧者，是唯一的養子和媳婦，也看到阿公，這三位都溫柔婉約。也看到女兒們騎著機車急忙趕來，劈頭就問：「你甘有和我媽媽說什麼？」我想，我的角色扮演應該和那三位差不多，也要溫柔婉約一些，那還好，安寧做久了，早已學會適當的角色扮演。但是絕對不能講壞消息？對於女兒們的這一點堅持，我有一些隱憂。
老人家知道「別人不想告訴她真相」 而不主動詢問
第二次住院時，阿嬤的喘已經無法有效改善，阿嬤依然沉默不問，女兒們依然劈頭就告誡我。但是我意識到阿嬤狀況不對，於是在上午時提出隔天早上開家庭會議的要求，女兒們覺得醫師的要求超過控制了，於是頻頻對心蓮團隊的夥伴們宣洩不滿。沒想到，當天中午，我接到病房緊急通知：「阿嬤剛剛過世。」這是無預警的死亡，是病房的大事和危機。
我立刻衝過去，確認之後並宣告死亡，之後就站在一個角落，擔任避雷針的角色。看著大家井然有序，也看著女兒們哭天搶地。對老人家而言，她敏感地知道「別人不想告訴她真相」，所以老人家不會主動詢問，因為比生命更重要的是：不要麻煩子孫。要信任子孫。
不告知重大病情 阻礙「真誠無障礙的溝通」
於是，大家迴避這個話題；於是，大家無話可說；於是，只能空泛的保證，甚至說謊。不告知重大病情的結果，就是阻礙「真誠無障礙的溝通」，而這正是末期病人最需要的。
（本文摘自／微笑，告別：對臨終者的精神幫助／心靈工坊）
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