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 公校市長控制權 華裔家長反對延期3年


紐約州參議會紐約市教育委員會(New York City Education Committee)15日就紐約公校市長控制權延期舉行公聽會,民選官員、教育人士和家長輪番發言作證,針鋒相對;市長白思豪(Bill de Blasio)要求再獲三年公校市長控制權,但作證華裔家長認為應在每年評判市長表現後再決定,並擔心白思豪若獲三年延期,在特殊高中改革議題上就能放開手腳。

以往州參議會由共和黨議員控制時期,曾威脅不給予白思豪公校控制權,但如今因民主黨議員控制州議會,今年延期獲通過不成問題;但多名參加公聽會的民主黨參議員考慮應給予三年還是兩年,甚至一年的延期,對市長和教育總監就擴大家長參與度、增加學區委員會話語權,教育局職權等問題輪番發問。

教育總監卡蘭扎(Richard Carranza)說,在他任職的11個月裡,參加20多場教育里民大會,確保家長的聲音被納入到教育局政策制定過程中,他贊同市長公校控制權獲三年延期,以保證各項目的持續推進。

紐約市教育小組委員會主席劉醇逸表示,決定控制權延期的截止日期是6月30日,但由於那時已經臨近學年結束之際,因此他希望盡早做出決定;他並表示,家長的聲音需要被聽到,但當下現實情況是很多家長的呼聲並未傳達到市長和教育總監耳中。

白思豪表示,在市長控制下,政策能夠更為有效地實施,紐約市公校實現多元化、全面三歲學前班、普遍大學先修課程、全面高中畢業率提高等一系列成功都離不開市長公校控制權。

他也指出,在市長公校控制權出台前,他曾擔任過學區委員會成員,深知公校的控制權若回到當年的教育委員會和數十個學區委員會決策時期,政策實施會產生很多問題,眾多項目無法得到任何進展。

紐約同源會會長陳慧華出席作證,認為市長公校控制權應該每年評估一次,如果評估過關再給予新一年控制權;此外,她認為白思豪在過去幾年內做出的成績多在推出計畫性政策,並未真正觸及教育核心,且如果他真的獲得三年延期,特殊高中改革問題肯定會被列入其政策重點,亞裔學生和家長將面臨更多挑戰。

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 你知道什麼是總膽管結石嗎?飯後腹痛千萬別拖


資深藝人孫越,曾是位老菸槍,因罹患慢性阻塞性肺炎(COPD)成為終身戒菸志工,上個月孫越就因總膽管結石、消化道性出血合併感染進出醫院,5月1日因敗血症合併多重器官衰竭辭世。醫師表示,總膽管結石鮮少發生,但一旦發通常是相當棘手的疾病,且總膽管結石多是因為「膽囊結石」掉落膽管引起,症狀不明顯,僅會出現反覆腹痛,呼籲民眾別輕忽,並建議定期健康檢查。

台北醫學大學附設醫院急症外傷外科主任黃宏昌表示,膽管的疾病鮮少被民眾知曉,膽、肝臟、胰臟是3個密不可分的器官,膽囊是儲存膽汁的地方、膽道是運送膽汁的通道,正常來說,膽道因為不斷有液體流通,很難會出現結石,相反地,反而是儲存膽汁的膽囊,常常會出現結石。

黃宏昌表示,膽囊結石的成因很簡單,膽汁長期儲存,沒有快速的流通,長久以來,部分膽汁很可會有沙粒狀的型態,久而久之,沙粒變得更大,產生結石,根據統計,每10人中就有3人有膽結石的問題,但是膽道結石,是每100人才有3人。

既然膽道是運輸膽汁的通道,也很難會出現結石,到底膽道結石從哪裡來?黃宏昌說,從膽囊掉出來,當膽囊出現結石時,膽道與膽囊本來就緊密接合,一旦膽囊中的結石跑到膽道,塞住僅有0.1公分的膽道,就會產生膽道結石,膽道結石的患者會出現黃疸、急性肝炎等症狀,若是發生在總膽管,總膽管最後一段會穿過胰臟,若發生胰臟炎,死亡率極高;因此,最好的方法就是預防「膽囊結石」。

黃宏昌表示,膽囊結石的症狀極為不明顯,膽囊結石發生後,會產生發炎反應,發炎反應會讓人反覆腹痛,腹痛位置是在肚臍的上方,常會有民眾誤認成「胃痛」,臨床上很多膽囊結石的患者,多會先去看腸胃內科,吃了一堆胃藥結果沒有效果,進一步做健康檢查才發現是「膽囊結石」。

該如何區分是膽囊結石的腹痛還是胃痛,黃宏昌表示,最簡單的辨識方法就是,一般胃不舒服的患者,胃痛通常是發生在「飯前」,因為胃酸分泌過多,引起胃不適;但是膽囊結實的患者,腹痛反應通常是發生在「飯後」,特別是現代人喜歡在晚上吃大餐,有部分患者是因為大餐過後,晚上睡覺因為腹痛被痛醒,赴急診才發現是「膽囊結石」。

資深藝人孫越患肺阻塞、肺腺癌等,上月因總膽管結石及消化道急性出血合併感染,住進台大醫院加護病房,病情一度傳出穩定,昨晚仍不幸因敗血症合併多重器官衰竭辭世。醫師推測,孫越因年紀大、免疫力差,無法靠自身的免疫力抵禦細菌入侵,一旦感染只能不斷換抗生素治療,當細菌出現抗藥性後,最終恐無藥可醫,導致敗血症病逝。

膽囊結石發生的機率,女性比男性高,由於結石需要時間的累積,膽囊結石的危險因子就是「時間」,年紀愈大者,發生膽囊結石的機率愈高,不過隨著飲食西化以及各種原因,近年膽囊結石也有年輕化的趨勢,曾有名28歲的患者,深夜發生急性腹痛,緊急就醫發現是膽囊結石惹禍。

目前膽囊結石最好的解決方法是「手術」,根據目前的手術經驗,鮮少發生副作用,呼籲民眾確診後應立即治療,否則演變成膽道結石,治療就相對困難。

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