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 《保健》阻塞型睡眠呼吸中止症 易併發多重疾病


睡眠對於人類來說,本因是一件很自然的如同飲食一樣的基本生理需求。但因現代人生活步調快速、工作壓力大等原因,常導致睡眠品質不佳,更嚴重者甚至有睡眠障礙。睡眠障礙的產生要考慮的是睡眠的品質、長度、時間等因素產生了不正常的狀況。據估計,阻塞型睡眠呼吸中止症至少影響百分之五的成年人和百分之二十的老年人。

亞東醫院胸腔內科醫師王崇任表示,阻塞型睡眠呼吸中止症產生的主因為人體在熟睡時,因為神經興奮的減少,進而降低肌肉張力,全身的肌肉(包括:呼吸道的肌肉)會放鬆,無法維持白天的肌肉張力,尤其在口咽位置的管徑就會變小。

若發生在上呼吸道原本就窄小的人身上,就會形成厲害的阻塞,限制了氣體的流量與氣流的通暢,因此,為了經過比較狹窄的部位,氣流會加速,軟組織就會快速震動,進而發出打鼾的聲音,甚至完全阻塞導致淺呼吸或不呼吸的狀況產生。

長期的阻塞型睡眠呼吸中止症容易造成白天易倦怠、精神不集中、情緒不穩定等問題,導致注意力與判斷力降低,造成工作及社交上極大的困擾,甚至造成交通意外。另外有研究指出,阻塞型睡眠呼吸中止症不是晚上睡覺的時候發生的單一性問題,而是牽連到整個大腦和身體各個器官之間的共通性問題,甚至會併發高血壓、腦血管疾病、高血脂症、血糖代謝異常等疾病,不可不多加注意。

懷疑有阻塞型睡眠呼吸中止症時,可以到胸腔科門診諮詢,在經過醫師評估後若懷疑有阻塞型睡眠呼吸中止症的可能,則可安排於睡眠中心內接受整夜睡眠多項生理檢查。

整夜睡眠多項生理檢查是目前睡眠醫學研究、診斷睡眠生理、睡眠障礙及與睡眠有關疾病經常被使用的標準工具。此項檢查需於睡眠中心夜宿一晚,約6-8小時左右。經睡眠技師將導極黏貼和將感應器固定在身上之後,電腦會記錄監測包含:腦波圖、肌電圖、眼球活動、鼻子與嘴巴之呼吸氣流、心電圖、呼吸型態、血氧濃度及打鼾指數。在睡眠檢查前會合併填寫各種問卷也可進一步為病患作評估分析,找出是否罹患了阻塞型睡眠呼吸中止症。







 35歲女罹雙角子宮 人工受孕順利產子


(健康醫療網/記者林怡亭報導)

一名35歲女性,結婚已經七年,卻遲遲無法懷孕,赴醫院尋求治療,經檢查後,醫師發現患者擁有罕見的雙角子宮,且罹患卵巢畸胎瘤,經醫師建議接受手術治療,透過子宮鏡子宮內膜整形術及腹腔鏡卵巢畸胎瘤手術,術後接受人工受孕,在去年順利懷孕,並於今年三月中旬順利生下一名3千多公克女娃。

罹子宮畸形婦女 機率為總人口6.7%

在台灣,罹患子宮畸形的機率為總人口6.7%,其中不孕人口中,子宮畸形的患病率約為7.3%;童綜合醫院不孕科醫師張永玲指出,在復發性流產史的婦女中,罹患子宮畸形的機率提高至16%,不得輕忽嚴重性,以子宮畸形而言,又分為苗勒管發育不全、單角子宮、雙子宮、雙角子宮、子宮縱膈以及DES子宮,也就是子宮病變。

月經常過多或過長 小心恐是雙角子宮導致

張永玲醫師進一步說明,其中雙角子宮又稱為心型子宮,主要因胚胎發育時苗勒管形成子宮但未熔斷,子宮的尾部正常,但頭部分叉,讓子宮呈現心型,患者會處於月經常過多或過長,雖可懷孕,但若有習慣性流產,甚至長時間無法懷孕,則建議可透過手術治療。

未避孕一年卻無法懷孕 應就醫檢查較安心

但因考量子宮內膜為胚胎成長發育的位置,術前一定要和醫師討論並了解手術利弊,再決定是否適合手術治療;張永玲醫師提醒,若夫妻未採取任何避孕措施,卻超過一年仍未有懷孕跡象,應盡快尋求專業醫師檢查,找出原因對症下藥,才能讓好孕快報到。











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