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能吃就是福？ 病態胖中醫可幫忙
【健康醫療網／編輯部整理】根據國內一項針對台灣營養健康狀況變遷所做的連續3次普查，發現從1993到2014年，國人肥胖嚴重度不斷上升，「肥胖＋體重過重」比例自33.2%增加到43.4%；「肥胖」從11.7%增加至22.1%；「病態肥胖」則從0.4%上升為1.4%。而國人10大死因中，就有8項與肥胖有關，使「肥胖」成為全民必須重視之健康課題。
39歲林先生，國小就是肥胖兒童，20歲時體重已達100公斤，34歲時更飆到140公斤，身體質量指數(BMI)高達43。2年多前因嚴重胃食道逆流，求助於西醫治療，但因藥物效果不佳轉至中醫診療。
經過1年半的治療後，體重從129公斤降至97公斤，BMI指數也降到33，更重要的是健康狀況明顯改善。收治個案的桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任江昆壕表示，從BMI指數來看，林先生就是典型的病態性肥胖案例。
中醫認為，肥胖是「陽虛陰實」的複雜病態，身體代謝脂肪的功能不足，導致脂肪堆積，其中牽涉到五臟六腑功能失調、氣血津液失常與陰陽失衡，因而造成體重不正常上升。
因此，治療上必須先補養臟腑陰陽與調理氣血津液，恢復其正常功能狀態，多採用桂枝湯、平胃散、溫膽湯、五苓散、苓桂朮甘湯、濟生腎氣丸、四逆散、桂枝茯苓丸等方劑，功能主要是活血化瘀、化濕濁、燥濕化痰、補陽及調和肝脾等，再搭配其他單味中藥，每日服用3次。
江昆壕建議，務必配合飲食與生活方式的調整，才能收到事半功倍的效果。飲食上，應遵循四原則，即「細嚼慢嚥」、「不吃不該吃的」、「不刻意少吃」與「不要吃過飽」。
從林先生的案例上看到，就算無規律性的運動，僅僅是飲食控制，就可明顯感受體重降低，同時，因肥胖引發的高尿酸血症、脂肪肝、脂肪性肝炎，獲得緩解、甚至治癒，不僅身體不適都消失了，生活品質也跟著改善。
江昆壕指出，現代人飲食習慣改變和生活作息不良，是肥胖盛行率逐年升高的原因。要改善肥胖問題，調整正確的飲食習慣和養成健康的生活方式，再搭配適度運動，是最重要的關鍵。
必要時尋求中醫調養身體、改善體質、治療肥胖，才能找回健康。中醫減重的好處，是不傷身、無副作用、無併發症、不會引起不適症狀，是飽受肥胖困擾者的極佳選擇，不過，中醫治療時間長短，會因為個人狀況不同而有所差異。
江昆壕進一步建議，欲有效減重者，千萬不要熬夜，並遠離冰品、甜食、麵食類和含糖飲料等，就能讓減重更有效率。
肥胖判定~BMI(body mass
index)
是世界衛生組織(WHO)建議衡量體重過重和肥胖的一個標準，是指體重(公斤)除以身高(公尺)的平方，即BMI=BMI=w∕h²。西方人與東方人的肥胖標準不相同，WHO定義BMI≧25為體重過重，≧30為肥胖；我國衛生福利部則定義BMI≧24為體重過重，≧27為肥胖，而≧40時，便可視為「病態性肥胖」。
（文章授權提供／國家網路醫藥）諮詢專家/桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任 江昆壕
2月薪資平均8萬6 年終獎金影響
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】2月份全體受僱員工平均總薪資竟有8萬6832元！行政院主計總處12日公布調查，受廠商發放年終獎金影響，2月份平均總薪資較1月大增46.94%。即使薪資統計交出亮眼成績單，民眾實際感受似乎仍然「苦哈哈」，副處長潘寧馨坦言，「平均值易受高薪者拉抬，但員工薪資與職業、年資、教育程度有很大關聯，導致新進或年資淺的員工感受存在落差。」
主計處指出，107年2月份工業及服務業全體受僱員工，包含本國籍、外國籍的全時及部分工時員工，每人每月經常性薪資平均為4萬483元，年增2.85%，增幅創近17年新高。若加上年終獎金及績效獎金等非經常性薪資後計算，總薪資為8萬6832元，較上個月增加46.94%。
分析廠商發放年終獎金情況，潘寧馨指出，若以近3個月年終獎金及績效獎金等非經常性薪資（不含加班費）估算，107年每人年終獎金平均為6萬8017元，折算起來約1.68個月，比去年增加了5342元，同時也創下近3年新高、近20年次高，前高為2015年的1.69個月。
至於軍公教加薪3%是否有帶動民間廠商跟進調薪？潘寧馨坦言，「目前還看不出來」，但從經常性薪資來看，單月年增率為2.85％，1至2月平均累計年增率也有2.81％，顯示薪資成長狀況是樂觀的，初步研判影響因素包括景氣復甦、廠商調薪等，「軍公教調薪可能為廠商調薪帶來正面效應，但實際上的調薪情形仍要考慮到企業獲利，因此影響程度多寡還有待觀察。」
然而，從主計處公布的數字來看，員工薪資成長率交出不錯的成績單，但為何民眾實際感受還是一樣「苦哈哈」？潘寧馨坦言，數字與感受存在落差，原因為主計處公布的統計是「全體受僱員工」的平均值，「如果就個別員工來看，薪資與本身職業、年資、教育程度等有很大關聯，也許會與某些新進或年資較淺的員工感受存在落差。」
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