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 偏頭痛藥 副作用大 勿亂用


記者葉進耀/台南報導
偏頭痛,有時痛起來要人命!奇美醫院藥劑部組長陳蓉芳說,偏頭痛的藥物治療可分急性發作和預防發作兩大類。因藥物副作用大,要特別謹慎,尤其高血壓、心血管疾病患者及孕婦等族群別自行亂服用,均需醫師診斷開藥。
陳蓉芳指出,對於中重度急性偏頭痛發作的病人,常使用的藥物有翠普登(  Triptans)和麥角胺(  Ergotamine)。其中翠普登為血清張力素接受器活化劑,目前在台灣上巿的有「英明格」和「羅莎疼」二種,多數的病人在服用  2小時後即可有效緩解頭痛;翠普登在頭痛發作早期服用效果較佳。翠普登常見的副作用不良反應有惡心嘔吐、倦怠感、嗜睡、胸口或頸部的緊繃感等,藥物的不良反應與劑量有關,劑量愈大發生率愈高。另外,翠普登不適用於高血壓控制不良、腦血管疾病或冠狀動脈高危險群、和懷孕及授乳婦女。
另外,麥角胺藥物也可用於中重度的急性偏頭痛,研究顯示,麥角胺緩解偏頭痛的效果雖不及翠普登,但針對偏頭痛發作時間較長(大於  48小時)或復發頻率高的病人,麥角胺卻有較好的治療效果。
陳蓉芳表示,若是每週頭痛發作大於二次、頭痛發作時間超過  48小時、頭痛的程度非常嚴重、急性處理無法完全減輕疼痛或已影響到日常生活,就應考慮使用「預防偏頭痛」的藥物。目前可用於偏頭痛預防性發作治療之藥物可分為β-阻斷劑、抗憂鬱劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥物及非類固醇抗發炎藥物。前述藥劑各有不同副作用,像非類固醇抗發炎藥物屬於中等療效,但腸胃不適反應卻很大,如有胃潰瘍的病人別用;抗癲癇藥物易有懷孕畸胎風險,勿用於懷孕婦女,易造成胎兒神經管缺陷。









 網球》打完單打換雙打 謝淑薇馬德里直落二晉16強


【楊勝凱/綜合報導】在上周雷巴特單打首度打進職業賽紅土4強後,台灣女網一姊謝淑薇本周來到巴塞隆納公開賽,因為單打來不及被迫改打雙打,她跟雙打新搭檔葛沃洛娃(D.Gavrilova,澳洲)合作,首輪只花67分鐘就以6比3、6比4打敗荷蘭、瑞典聯軍,與前一天先晉級的台將詹皓晴都晉雙打16強。

 

謝淑薇在臉書上表示,因為上周在雷巴特打進單打4強,導致本周馬德里網賽單打會外直接被取消,也讓她無緣再續單打成績;但謝淑薇組合今雙打首輪雖然順利過關,但籤運不佳,次輪將對上大會的頭號種子、世界雙打排名第2的俄羅斯雙打組合瑪卡洛娃(E.Makarova)/薇絲尼娜(E.Vesnina)。

 

謝淑薇/葛沃洛娃組合今首輪與柏騰絲(K.Bertens,荷蘭)/拉爾森(K.Larsson,瑞典)組合之戰,首盤第1局就先渡過3個被破發點保發後,第2局率先破發,直接取得3比0領先,第6、7局雙方互破,雖然第8局3個盤末點沒能拿下,還是在自己發球局第9局成功保發,先以6比3拿下首盤。

 

第二盤,雙方在第1、2局就開始互破,但雙方到4比4時,謝淑薇組合在第9局二度破發,最終在第10局保發後,就順利以6比4拿下勝利晉16強。

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