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 退休醫排尿困難 就醫驚罹攝護腺癌第三期


醫師為人治病,卻常常輕忽了自己的健康!七十多歲林姓外科醫師工作忙碌,偶有排尿不順並未多加留心,前年退休後不久,連續數周出現排尿困難,就醫檢查確診是攝護腺癌第三期,考量病況和高齡手術風險,直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

(張文祿報導)

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出,患者過去可能因手術不方便跑廁所,也比較少喝水且常憋尿,沒有意識到自己有異常症狀,加上攝護腺癌早期症狀也不明顯,後來退休生活腳步放慢,才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集,就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約四十倍,切片確診是攝護腺癌第三期。

王銘志解釋,攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內,治療可選擇根除性的外科手術,也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除,或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織,同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險,以及術後恢復時間也較長,醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕,覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡,或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好?王銘志澄清,事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素,且現代醫療科技有很多治療方法,他建議病友可先請教專業醫師,遵循醫囑評估。

像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療,以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘,比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點,即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果,至今治療一年多追蹤指數都在標準值下,疾病控制良好。

光田泌尿科醫師嚴允和指出,醫學對攝護腺癌致病原因仍不明,但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關,另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者,有助降低攝護腺癌機率,但這些研究只作為參考,要預防最好定期健康檢查,有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿,甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀,不要害羞,就醫檢查治療才是上策。

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 搖滾版水滸傳 結合京劇與流行音樂


【台灣醒報記者毛上仁台北報導】震撼的爵士鼓及搖滾電吉他,搭配舞台燈光四射,穿著京劇服裝的演員配合搖滾樂跳起街舞,由當代傳奇劇場演出的《水滸傳108II-忠義堂》有導演吳興國、編劇張大春,並結合周華健的作曲配樂,三種不同藝術領域重新詮釋古典與現代流行文化。

在音樂上結合流行文化與傳統戲曲,《水滸傳108II-忠義堂》安排京劇文武場與吉他爵士鼓搭配、嘻哈街舞與功夫身段互尬,由生命樹樂團現場演奏,帶來震撼的效果。此次演出吳興國也親自飾演《水滸傳》中的角色宋江,透過京劇美學與詩的結合,完美詮釋《水滸傳》中人物的喜怒哀樂。

導演吳興國表示,自己有一個願望,就是能為年輕一代做些事情,所以成立一個特別的訓練營,訓練結束希望能給他們演個角色,便想到有108個人物的《水滸傳》,他也強調,除了流行與創意,基礎的功夫底子也很重要,希望透過這齣劇,讓觀眾可以看到年輕一代的才華。

《水滸傳108II-忠義堂》將在19日起至22日於台北國家戲劇院演出,6月2日和6月3日於台中國家歌劇院大劇院演出。









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